Psychoaktivní látky Drogy a sociopathie u člověka

Koordinace pohybů je správná
Psychoaktivní látky a drogy Alkohol (ethylakohol, ethanol, spiritus) Líh.

Akutní intoxikace se jako prostá podnapilost projevuje psychickou uvolněností, ztrátou zábran v kontaktu, mizí úzkost, zvyšuje se sebevědomí. Nápadná je porucha koordinace pohybů, dochází k zpoždění reakcí, což může vést např. při řízení automobilu k tragédii.

Hladinu alkoholu v krvi zjišťujeme Widmarkovou reakcí, alkohol lze zjistit i v moči. Hladina alkoholu v krvi (alkoholemie) přesahující 0,3 promile jednoznačně svědčí pro požití alkoholu. Lehké podnapilosti (ebrietě) odpovídá alkoholemie do 1,5 promile. Hladina v rozmezí 1,5-2,5 promile odpovídá středně těžké opilosti, hodnoty nad 2,5 promile již značí těžkou opilost. Při alkoholemii kolem 5 promile dochází ke smrti. K orientačnímu zjištění přítomnosti alkoholu v dechu se užívá detalkolových trubiček.

Někdy se může dostavit na požitý alkohol (bez ohledu na jeho množství) zcela neobvyklá reakce (patická opilost) charakterizovaná kvalitativní poruchou vědomí s agresivním chováním, kdy takto intoxikovaný jedinec může jednat i proti svým zásadám. Jde v podstatě o mrákotný stav, na jehož průběh má jedinec výpadek vzpomínky. Tento stav v praxi nutno odlišovat od běžných okének (palimpsestů), která označují výpadek paměti na zpravidla krátké, dobře ohraničené časové úseky akutní prosté intoxikace, během níž se nevyskytly žádné abnormní reakce na alkohol. Tato porucha je dána jenom tím, že požitý alkohol zabránil uložení příslušných vzpomínek paměti.

Škodlivé užívání vede v průběhu let k předčasnému rozvoji aterosklerózy se všemi komplikacemi (srdeční infarkt, cévní mozkové příhody), k vředové chorobě, jaterní cirhóze, poruchám pankreatu, ledvin a k mnoha dalším poškozením. Průměrný život alkoholiků je nejméně o deset let kratší ve srovnání s ostatní populací. Časté jsou deprese a sebevražedné pokusy.

V průběhu rozvíjející se závislosti se zvyšuje tolerance alkoholu, takže k dosažení požadovaného účinku je nutno zvyšovat dávky. Dostavují se několikadenní tahy, alkoholik se povahově mění, hrubne, ztrácí pocity odpovědnosti, lže, vyhledává důvody, proč musí pít (své pití racionalizuje), chorobně žárlí a hrubě narušuje citová pouta. Dochází k rozvratu rodiny a k problémům v zaměstnání. V posledním stadiu alkoholismu prudce klesá tolerance, alkoholik se opije již třeba po dvou pivech. Z nedostatku peněz požívá náhradní nápoje, např. čisticí prostředky, které uspíší jeho smrt.

Jako typický odvykací syndrom se objevuje delirium tremens, psychotický stav charakterizovaný kvalitativní poruchou vědomí, třesem, pocením, psychomotorickým neklidem, úzkostí, iluzemi a halucinacemi. K deliriu dochází zpravidla ve večerních hodinách, nemocný se nejistě rozhlíží a vylekaně reaguje na běžné zvuky. Časté jsou zrakové halucinace drobných zvířat (mikrozoopsie, např. myší), mohou se vyskytnout epileptické záchvaty. K deliriu dochází většinou do 24-36 hodin po posledním napití; setkáváme se s ním poměrně často na chirurgických odděleních, kam jsou alkoholici přivezeni po úrazu utrpěném v důsledku opilosti. Velký neklid a zpravidla špatný celkový zdravotní stav postiženého vedou k vyčerpání, horečce, zápalu plic a někdy i ke smrti.

Z psychotických komplikací dlouhodobého zneužívání alkoholu je nejčastější alkoholová halucinóza, projevující se sluchovými halucinacemi a silnou úzkostí s maximem ve večerních a nočních hodinách.

Korsakovova psychóza začíná bouřlivě halucinacemi, bludnou produkcí a neklidem při současném narušení paměti. Po odeznění akutních psychotických příznaků může přetrvat ztráta vštípivosti paměti jako trvalý stav (korsakovský amnestický syndrom). K trvalým následkům alkoholismu patří též povahové změny (zhrubnutí, lehkomyslnost, žárlivost) a demence. Pokud žena závislá na alkoholu požívá alkohol i během těhotenství, dojde u plodu k fetálnímu alkoholovému syndromu (FAS), který je mj. charakterizován defekty ve tvaru lebky a končetin a mentální retardací.
Léčení alkoholismu
Léčení alkoholismu je založeno na psychoterapii, jejímž cílem je pacienta podrobně seznámit s problematikou alkoholismu a dovést ho k příslušnému náhledu a abstinenci. Probíhá převážně jako skupinová, na níž se do určité míry účastní i rodinní příslušníci a vyléčení pacienti. Pokud léčba probíhá jako ústavní, velkou roli hraje též terapie režimová a tělesná výchova.
Z biologických postupů se do dnešní doby používá alkohol-antabusová reakce, během níž dochází k blokádě odbourávání alkoholu v těle Antabusem (disulfiramem). Vzestup hladiny acetaldehydu vede ke krajně nepříjemnému napětí, zrudnutí, tachykardii a ke zvýšení krevního tlaku. Antabus se podává dvakrát týdně, pacient musí tablety spolknout pod dohledem sestry, která tento výkon zapíše do jeho příslušného průkazu. Ústavní léčba trvá zpravidla tři měsíce, léčba nařízená soudem mnohem déle (,‚do té doby, než splní svůj účel"). O naprosto dobrovolnou léčbu bez dohledu zdravotnického personálu se pokoušejí závislí jedinci ve společnostech Anonymních alkoholiků.

Léčba deliria tremens spočívá v podávání psychofarmak (Heminevrin, haloperidol, tiaprid, diazepam aj.) a v symptomatické léčbě hrozících komplikací (dehydratace, srdeční selhání, zápal plic apod.). K delirujícímu pacientovi je nutno přistupovat opatrně, nelze vyloučit neočekávaný úder. Jeho zvýšené sugestibility však lze dobře využít k podání nápoje a k aplikaci injekcí.

K léčbě alkoholové halucinózy a dalších psychotických komplikací používáme neuroleptika.

Při trvalých závažných alkoholem podmíněných duševních poruchách je někdy nutno zvažovat úpravu způsobilosti k právním úkonům. Jedinci závislí na alkoholu jsou zcela nevhodnými partnery pro manželství.
 
To be continued...


Zdroj: česká psychiatrie a internet, databáze autora

Oblíbené příspěvky

MENU nabídka: štítky!

Humor Vtipy Sociální sítě Kočky Sobě Žena je původce činu Google+ Komentáře jak na to Co je psáno Videa Zlatá střední cesta Diskuze a debaty Poznámky G+ Google Internet Legrace Svobodný internet Motivace Momentky a cesty Sociální patologie Blogeři sobě Fotografie Kruh Užitečné příspěvky Tipy Amerika Dobro a jeho světlo Dobrý vtip! Příroda Sluneční toulky v přírodě Zrcadlo Bůh Slunce Deprivace a skupinová hloupost Google AdSense Inteligence Pohádka lásky Pravda Verše Zajímavosti Zdraví Židovské O zdraví Trpajzlíci Virtuální prohlídka měst Zdraví a pohyb Řešení problémů Anekdoty a vtipné příspěvky Demokracie Deprese Geek Lež Moudrost Rath a sedmimilionová krabice Renata Tipy a návody Twitter VENEZUELA Astronomie Až na dno Cestování Cruise Rekreace Dovolená Deprivanti Dlouhá cesta Facebook Kemel Kopírování Novinky v hudbě O životě Pirátství Pohádka Ptáci Smazání Facebooku Technické spekulace Zvyky Životospráva ACTA Ateroskleróza Beethoven Symphony Civilizace Close My Eyes Forever Dobrý voják Dětství Google Analytics Jaro Karel Kryl Kočka domácí Life at Google Lita Ford Lásky čas Lékař Manicko depresivní syndrom Milenci Mireille Mathieu Murphyho zákony Music and Humor Novinky Objevy Pivo Potraviny Pozitivní myšlení Přátelství Rodina Sametová revoluce Skutečné příběhy Spánek Stahování Statečnost Veřejné mínění Violin Concerto Vánoce Zrychlení počítače? 7 000 000 Alcatraz Allison Crowe Amy McDonald Aristoteles Bez černý Bible Bug Opera Buněčné receptory Bůh Cholesterol Diagnostika Diamanty Dr WEB Drahé kameny Drogy Editace a styl psaní příspěvků Externí disk Filmy G+ notifikace v Opeře Genius loci Heavy Metal Historical music Historie Hlad Hlaváček jarní Hvězdokupa Hyperkinetická porucha In Vino Veritas Indiánský systém Iveta Bartošová Jahody zahradní Jak správně líbat Janine Jansen Jaterní poruchy a životospráva Julia Roberts Kalifornie Kamenný most Karel Schwarzenberg Karikatura Kiss Me Klávesové zkratky Kocourek Kongres La Roux Londýn Léčivé rostliny MEXICO Maminka Marie Rottrová Markéta Hejná Marlene Dietrich Memy Mike Oldfield Mobilní internet Modrá knížka Moldau Smetana Moudra Myšlenka dne Nefunkční bezpečnostní hláška Nikon Nordic Walking Obama Peníze Perská kočka Pes velký švýcarský Poezie Policie Pomlázka President Proces wuauclt.exe Radůza Recepty k vaření Rozšíření Opery Schemer Screenshot Slovensko Sluneční erupce a aktivita Sociopatie Sokrates Soubory .OGG Street View Stáří Svoboda Symboly Syrenia Teotihuacan The Moon Měsíc The New York Times Trubka v hudbě U bankomatu USA Unwand Vanessa Mae Velikonoce Vinná réva Vlado Kumpan Vlaštovka Vojenská služba Václav Havel Výchova Výživa WD My Passport William a Kate YouTube Zahrady Zákon bubble nebula prohlížeč Opera Šampaňské Škola Švejk

Vybraný příspěvek

Sluneční toulky v přírodě. Fotograf se dostal vzhůru ke slunci přes větve dubu a obrázek dostal tím zvláštní kouzlo...

Sluneční cesty v máji (photo by Pavel Kysela)

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...